Kas yra NVNU?
NVNU yra vaistai, kurie naudojami sumažinti: skausmą, uždegimą, temperatūrą. Populiariausi turbūt visiems yra žinomi: Ibuprofenas ir Naproksenas.
Jie gali būti įvairiausių formų - nuo sirupų iki gelių ar kremų. Pastarieji naudojami sąnarių bei minkštųjų audinių skausmo gydymui. O populiariausia forma irgi manau visiems žinoma - tabletė.
NVNU yra populiarūs. JAV net 45% suaugusiųjų vartoja NVNU skausmo gydymui (2022 m. tyrimas). Nors šie vaistai puikiai gydo skausmą, tačiau reikia turėti omenyje, kad jie nėra vienodi ir turi savas rizikas. Pvz.: Ibuprofenas ar Meloksikamas ilgai vartojant gali sukelti inkstų pažeidimą.
Paracetamolis ir NVNU
Daug žmonių vis dar galvoja, kad Paracetamolis yra NVNU. Tačiau tai yra klaida. Nors Paracetamolis slopina temperatūrą ir malšina skausmą, tačiau jis neveikia uždegimo. Tai yra dėl skirtingo veikimo mechanizmo nei NVNU. Dėl šios priežasties Paracetamolis taip neveikia virškinamojo trakto (skrandžio, žarnyno), kaip NVNU.
Ar visi NVNU vienodi?
Tai yra labai logiškas klausimas - juk šie vaistai priklauso tai pačiai grupei ir veikia per tą patį mechanizmą.
NVNU blokuoja baltymus, vadinamus COX (ciklooksigenazė). Šie dalyvauja ilgoje grandinėje, vykstančioje organizme, kuri atsakinga už uždegimo sukėlimą ir skausmo signalą. Kitaip tariant, sukeliamas uždegimas ir organizmui pasakoma, kad skauda.
Dėl šios priežasties NVNU yra pirmojo pasirinkimo vaistai skausmui malšinti, kuris kyla dėl vykstančio uždegimo (pvz.: sąnario uždegimo, artrito, sukeltas skausmas).
Niekas nežino, kodėl, tačiau žmonės skirtingai reaguoja į skirtingus NVNU. Vienam geriau veikia Ibuprofenas, kitam Naproksenas, trečiam Lornoksikamas. Todėl dažniausiai tinkamiausias vaistas parenkamas atmetimo būdu. Pacientai dažnai ir patys pasako, kuris NVNU jiems geriausiai padeda.
Ibuprofenas ir Naproksenas
Pagrindinis skirtumas tarp Naprokseno ir Ibuprofeno yra veikimo laikas. Naproksenas veikia 12 valandų, todėl pakanka 2 tablečių per parą. Todėl jis dažniausiai pasirenkamas, kai reikia malšinti ilgai trunkantį (lėtinį) skausmą ir tai daryti pastoviai (pagal laikrodį).
Ibuprofenas veikia 4-6 valandas. Todėl jis dažniausiai pasirenkamas, kai yra staigus ir trumpai trunkantis skausmas (ūmus). Ibuprofreną karščiavimo malšinimui rekomenduojama vartoti ne ilgiau nei 3 paras, o skausmui (pvz.: raumenų skausmui) ne ilgiau 10 dienų. Jeigu per tą laiką problema nepagerėja, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
Rizikos
Tai yra vaistai, kurie turi savo pašalinius poveikius ir apie juos turėtų žinoti kiekvienas.
- širdis ir kraujagyslės: jūsų kraujospūdis gali pakilti ("šokinėti"), vartojant NVNU. Jei anksčiau sirgote miokardo infarktu, insultu ar turėjote širdies operaciją, pasitarkite su gydytoju dėl NVNU vartojimo
- inkstai ir kepenys: ilgai vartojant NVNU veikia inkstus ir kepenis. Todėl sergant šiomis ligomis, reikėtų konsultuotis su gydytoju prieš juos vartojant
- virškinamasis traktas: jei sergate GERL (gastroezofaginio refliukso liga), kada nors anksčiau žarnyne turėjote opų, šie vaistai turėtų būti vartojami tik su gydytojo priežiūra
- virškinamasis traktas: jei Jums nustatytos žarnyno opos ar anksčiau turėjote kraujavimą ir žarnyno (skrandžio, žarnų), šių vaistų reikėtų nevartoti.
Bonus patarimai iš Amerikos reumatologų gairių
- kiekvienas NVNU turi savo dozę, todėl dozę žiūrėti kiekvienam medikamentui skirtingai
- NVNU dažniausiai pradeda veikti per kelias valandas. Skausmas pradedamas malšinti žymiai greičiau nei patinimas ar uždegimas
- nemaišyti kelių NVNU ir nevartoti didesnės dozės nei rekomenduojama
- neduoti Aspirino vaikams, jaunesniems nei 12 metų. Taip pat, paaugliams, kurie serga virusine infekcija. Taip yra dėl to, kad Aspirinas gali sukelti Reye's sindromą
- jei esate nėščia, įspėkite savo gydytoją, kad jis parinktų tinkamus vaistus nuo skausmo nėštumo metu